川西市の皮膚科・形成外科による解説｜蕁麻疹（じんましん）

「皮膚の一部が急に赤く盛り上がり、つらいかゆみが出る……」
そんな突然の蕁麻疹（じんましん）の症状でお困りではありませんか？

川西市栄町（川西能勢口駅近く）の「やまだクリニック」では、患者様がつらいかゆみから解放され、夜にぐっすり眠れること、仕事や学校などの日常生活を支障なく過ごせる状態（寛解）をめざして治療を行っております。

当院には川西市をはじめ、池田市、伊丹市、宝塚市、猪名川町など周辺地域からも多くの患者様がご相談に来られます。この記事では、医療知識がない方でも分かりやすいよう、蕁麻疹の基礎知識と安心の治療ステップについて詳しく解説します。

蕁麻疹（じんましん）とはどんな症状？原因とリスクを解説

蕁麻疹とは、皮膚の一部が突然赤く盛り上がり、強いかゆみを伴う皮膚の病気です。この赤く盛り上がった部分を医学用語で「膨疹（ぼうしん）」と呼びます。

蚊に刺されたときのような腫れが数時間〜24時間以内に跡を残さず消えるのが大きな特徴ですが、別の場所に次々と新しく出てくることもあります。

症状が続く期間による分類

蕁麻疹は、症状が続いている期間によって大きく2つに分けられます。

• 急性蕁麻疹（きゅうせい じんましん）：
  発症してから6週間未満のもの。風邪などの感染症や特定の食物、一時的な体調不良・ストレスなどがきっかけになることがあります。
• 慢性蕁麻疹（まんせい じんましん）：
  症状が出たり消えたりしながら6週間以上続いているもの。夕方から夜にかけて症状が強くなる傾向があり、はっきりとした原因が特定できないことも少なくありません。

放置するリスクと我慢しない大切さ

かゆみを我慢して掻きむしってしまうと、皮膚のバリア機能が低下して細菌感染を起こしたり、睡眠不足や集中力低下によって日常生活に大きな支障をきたしたりします。適切な初期治療を受けることが早期改善への鍵となります。

蕁麻疹治療の大原則：第2世代抗ヒスタミン薬の毎日服用

蕁麻疹のかゆみや腫れは、皮膚の中で「ヒスタミン」という物質が放出されることで起こります。

そのため、治療で最も大切なのは、ヒスタミンの働きを抑える「第2世代H1抗ヒスタミン薬」を毎日定期的にお飲みいただくことです。

「症状が出たときだけ飲む」のではなく、症状が出ない状態を維持するために毎日飲み続けることが改善への近道となります。最近の第2世代のお薬は、従来のお薬に比べて眠気などの副作用が少なく、安全に継続しやすい特徴があります。

当院における段階的ステップ（治療の流れ）

「処方されたお薬を飲んでいるのに、なかなかかゆみが治まらない……」という場合もご安心ください。当院では患者様の症状や治療への反応に合わせて、段階的にお薬を調整していくアプローチを行っております。

当院では、以下のステップに沿って治療を進めてまいります。

治療法の比較一覧（まとめ）

※ステロイドの飲み薬（プレドニゾロン等）について
症状が非常に強く、睡眠や仕事に著しい支障が出ている緊急時には、一時的に短期間（最大10日程度まで）ステロイドの飲み薬を併用することがあります。ただし、慢性的な蕁麻疹を抑えるために長期間飲み続けることは推奨しておりません。

当院で補助的に用いることがあるお薬

標準的な治療（抗ヒスタミン薬など）を軸としつつ、患者様の症状やご希望に合わせて以下のお薬を組み合わせることがあります。

• ファモチジン（H2ブロッカー）：
  胃薬として知られるお薬ですが、H1抗ヒスタミン薬と組み合わせることで、かゆみを抑える補助的な効果が期待できます。
• 十味敗毒湯（じゅうみはいどくとう）：
  皮膚の発赤や湿疹傾向がある方、漢方治療をご希望される方に、標準治療をサポートする目的で処方する場合があります。

費用・リスクについて

診療費用について

当院での蕁麻疹治療は、原則として保険適用となります。

費用目安：
初診料・再診料、処方箋料などに加え、調剤薬局での薬剤費（3割負担の場合で数百円〜数千円程度）がかかります。
※オマリズマブ（注射）やシクロスポリン等の専門的治療を行う場合は費用が異なりますので、事前に丁寧にご説明いたします。

副作用・リスクについて

抗ヒスタミン薬の種類によっては、軽度の眠気、口の渇き、倦怠感などが現れることがあります。お車を運転される方や高所作業をされる方は、眠気の出にくいお薬を選択しますので医師にご相談ください。

免疫抑制薬（シクロスポリン）を使用する場合は、定期的な血液検査や血圧測定が必要となります。

よくあるご質問（FAQ）

※この記事は、川西能勢口駅近くの「やまだクリニック」院長 山田信幸（形成外科専門医・救急専門医・レーザー専門医・熱傷専門医・臨床皮膚科医・医学博士）の監修のもと、専門的知見と最新の医療エビデンスに基づいて作成されています。