川西市の皮膚科・形成外科による解説｜腋臭症（ワキガ）治療｜川西市のやまだクリニック

ワキのニオイでお悩みではありませんか？

「衣類のワキ部分が黄色く変色する」「人混みや職場で自分の体臭が気になって集中できない」など、腋臭症（通称：ワキガ）のお悩みは、周囲に相談しづらく、お一人で深く抱え込んでしまうことが少なくありません。

川西市をはじめ、池田市、伊丹市、宝塚市、猪名川町など近隣地域からも、多くの患者様が同様のご相談で当院へご来院されています。ワキガは体質的な要因によるものであり、適切な医療的アプローチによってニオイの元へ対処することが可能です。

この記事では、腋臭症（ワキガ）が起こる仕組みや疫学、当院で行っている自費診療による4つの治療法（デオドラントクリーム、ボツリヌス療法、吸引法、剪除法）の特徴・費用・リスクについて詳しく解説します。

【疾患・症状の解説】腋臭症（ワキガ）の原因・疫学とセルフチェック

1. 腋臭症（ワキガ）の原因とは？

人間の皮膚には「エクリン腺」と「アポクリン腺」という2種類の汗腺が存在します。

• エクリン腺： 全身にあり、主に体温調整のために水っぽい汗を出します（無臭）。
• アポクリン腺： 脇の下、陰部、乳頭などに集中しており、タンパク質や脂質を含んだ汗を出します。

アポクリン腺から分泌された汗が、皮膚表面の常在菌によって分解される際に独特のニオイが発生します。これが腋臭症の主な原因です。遺伝的な体質が大きく関係しており、体質そのものを恥じる必要はありません。

2. 腋臭症の疫学（どれくらい多い？）

• 日本人における発症頻度：
  日本人において腋臭症の体質を持つ割合は約10〜15%（約10人に1人）とされています。白人（約70〜90%）や黒人（約99%）と比較すると日本人では少数派であるため、文化的にニオイに対してより敏感に感じやすい環境にあります。
• 遺伝と耳あかの関係：
  アポクリン汗腺の大きさと数は遺伝的要素が強く（常染色体優性遺伝）、片親が腋臭症の場合は約50%、両親ともに腋臭症の場合は約75〜80%の確率で子供に遺伝します。また、アポクリン汗腺の活性は「耳あかが湿っているか（湿性耳垢）」と強い相関関係があり、湿性耳垢の方の多くが腋臭症の体質を持っています。
• 発症の時期：
  アポクリン汗腺は性ホルモンの影響を受けて発達するため、思春期（10代前半の第二次性徴期）から徐々にニオイが顕著になり始めます。

3. 腋臭症の主なサイン（セルフチェック）

• 服のワキ部分に黄色い汗ジミができる
• 耳あかが湿っている（キャラメル状・粘り気がある）
• 家族や親族にワキガ体質の人がいる
• 脇毛の量が多く、毛根周辺に白い粉状の付着物がつくことがある

※上記に当てはまる項目が多い場合、アポクリン腺の発達が盛んである可能性が考えられます。

【当院の治療法】症状やご希望に合わせた4つのアプローチ（すべて自費診療）

当院で行う腋臭症の治療は、患者様のお悩みやライフスタイルに合わせて選べるよう、すべて自費診療（自由診療）にてご提供しております。

1. デオドラントクリーム（外用薬）

• 特徴： 医療用の制汗・抗菌作用を持つクリームを患部に塗布する手軽な方法です。
• 対象： 軽度のニオイが気になる方、手軽にケアを始めたい方、切開や注射に抵抗がある方。

2. ボツリヌス療法（ボトックス注射）

• 特徴： ボツリヌストキシン製剤を脇の皮膚に細かく注射し、汗の分泌を促す神経伝達物質（アセチルコリン）の働きを抑制します。
• 対象： 多汗を伴うニオイにお悩みの方、ダウンタイムをとれない方。
• 効果持続期間： 個人差がありますが、1回の施術で数ヶ月程度の効果持続が期待できます。

3. 吸引法（日帰り手術）

• 特徴： 脇の皮膚に小さな穴を開け、カニューレ（細い吸引管）を挿入してアポクリン腺を吸引・除去する術式です。
• 対象： 傷跡をできる限り小さく抑えたい方、切開範囲を小さくしたい方。

4. 剪除法（3cm以下の切開線2本・皮弁法）

• 特徴： 当院の剪除法は、脇の皮膚線（シワ）に沿って約3cm以下の短い切開線を2本設けます。切開部から皮膚を反転させ、医師が肉眼・拡大鏡下でアポクリン腺を確認しながら直接除去します。
• 工夫： 1本の大きな傷にするのではなく、小さな切開線を2本に分散させることで、術後の皮膚の張力を分散し、綺麗に治すための繊細で丁寧な縫合を行っています。
• 対象： ニオイの元となるアポクリン腺を直接確認して取り除きたい方、根本的な処置をご希望の方。

当院の治療法比較表

【費用・リスク・ダウンタイム】医療広告ガイドラインに基づく明記

当院で扱う腋臭症治療はすべて自費診療（全額自己負担）となります。施術をお受けいただくにあたり、メリットだけでなく費用や起こり得るリスク、ダウンタイムについてあらかじめご理解いただくことが重要です。

費用の目安（すべて税込・自費診療）

• デオドラントクリーム： 要問い合わせ
• ボツリヌス療法（両脇）： 110,000円（税込）
• 吸引法（両脇）： 220,000円（税込）
• 剪除法（両脇・当院独自の3cm以下2本切開）： 330,000円（税込）

※自費診療と保険診療を同一の症状に対して同時に行うこと（混合診療）は制度上認められておりません。

手術・処置に伴うリスク・副作用・注意事項

外用薬・注射治療（デオドラントクリーム・ボツリヌス療法）

• 赤み・かぶれ： まれに塗布部位の皮膚のかぶれや赤みが生じることがあります。
• 内出血・注射箇所の違和感： ボツリヌス療法では注射部位に一時的な内出血や軽い痛み・違和感が残ることがありますが、通常数日から1〜2週間程度で自然に軽快します。

外科的手術（吸引法・剪除法）

• 内出血・血腫： 術後、皮下に血液が溜まることがあります。これを防ぐため、剪除法や吸引法の術後は数日間の圧迫固定が必須となります。
• 色素沈着・傷跡： 切開部・挿入部の赤みや色素沈着は時間の経過とともに徐々に馴染みますが、体質により傷跡が残る場合があります。
• 皮膚のひきつれ・感覚鈍麻： 一時的に脇のつっぱり感や感覚の鈍さが生じることがありますが、数ヶ月かけて徐々に改善します。
• 感染： 術後の衛生管理不足などにより感染を起こすリスクがあります。

剪除法・吸引法のダウンタイムと日常生活への影響

• 固定期間（約3〜7日間）： 患部をしっかり固定するため、腕を高く上げる動作や重い物を持つ作業、激しい運動は制限されます。
• 抜糸： 剪除法などの縫合を伴う施術では、術後約7〜10日後に抜糸を行います。
• シャワー・入浴： 術後の経過に応じて医師の指示に従ってください（固定期間中は首から下のみ拭くか、患部を濡らさない配慮が必要です）。

【よくある質問（FAQ）】

※この記事は、川西能勢口駅近くの『やまだクリニック』院長 山田信幸（形成外科専門医・救急専門医・レーザー専門医・熱傷専門医・臨床皮膚科医・医学博士）の監修のもと、専門的知見と最新の医療エビデンスに基づいて作成されています。

クリニック案内

ワキのニオイのお悩みは、適切な医療処置によって改善を目指すことが可能です。当院では形成外科専門医である院長が、患者様一人ひとりのライフスタイルやご希望に寄り添い、丁寧なカウンセリングと治療をご提供いたします。

一人で悩まず、まずはお気軽にカウンセリングへお越しください。