川西市の皮膚科・形成外科による解説｜みずいぼ（伝染性軟属腴）の治療について

みずいぼ（伝染性軟属腫）とは？当院の治療方針について

みずいぼは、小さなお子さまに多く見られる「皮ふのウイルス感染症」です。皮ふにつるっとした光沢のある小さなブツブツができ、真ん中が少しへこんで見えるのが特徴です。乾燥肌やアトピー性皮ふ炎があると、かゆみから掻き壊してしまい、周囲に数が増えやすい傾向があります。

みずいぼは、健康な状態であれば時間の経過とともに自然に治まることも多い病気です。そのため当院では、まず「今すぐ治療が必要かどうか」を患者様や保護者様と丁寧に相談し、必要な場合のみ、お子さまの負担が少ない方法を選択して治療を進めます。

このようなお悩みはありませんか？

○ わきの下・体・お腹まわりに、つやつやした小さいイボが増えてきた
○ かゆくて掻いてしまい、別の場所にも広がっている気がする
○ 以前、ピンセットで取ると言われて、お子さまが怖がっている
○ 幼稚園、保育園やプールで「周りにうつるのでは」と心配している
○ 乾燥肌・アトピー体質で、いぼの周りが赤くなりやすい

みずいぼは「治療しない」という選択肢もあります

免疫が保たれているお子さまの場合、治療を行わずに経過観察（自然に変化を見守る）を選択することも一般的です。ただし、以下のようなケースでは積極的に治療を検討することがあります。

○ みずいぼの数が多く、さらに増え続けている
○ かゆみが強く、掻き壊して肌を傷つけている
○ じゅくじゅくして細菌感染（とびひなど）を併発している
○ 園や学校のプール、ご家族の希望など、生活上の理由で早めに減らしたい

当院におけるみずいぼ治療（保険診療が基本）

皮ふへのダメージを抑える「液体窒素療法」

みずいぼの治療法によっては、強い痛みや強い炎症を伴うことがあります。当院では治療が必要と判断した場合、液体窒素を用いた凍結療法を行います。いぼの大きさ、部位、皮ふの状態に合わせて綿密に当て方を工夫し、周囲の正常な皮ふへのダメージを極力少なくすることを重視しています。

※治療の経過において、赤み、水ぶくれ、一時的な色素沈着（薄いシミのような跡）などが生じることがあります。非常にまれですが傷あとが残るリスクもあるため、治療開始前にメリットとデメリットを詳しく説明いたします。

ピンセットでの「むしり取り（掻爬）」について

専用のピンセットやキュレットを用いて直接つまみ取る方法（掻爬：そうは）は、短時間で病変を取り除ける利点がある一方、お子さまにとって強い恐怖や痛みを伴いやすく、出血を避けることができません。当院では、お子さまの年齢、性格、いぼの数や発生している場所を総合的に考慮し、できる限り負担の少ない方法を一緒に選択します。

最も重要なポイント：適切なスキンケアによる拡大防止

みずいぼは、掻き壊した手で周囲の皮ふに触れることで広がりやすくなります。そのため当院では、保湿（エモリエントケア）を丁寧に行い、肌のバリア機能を高めてかゆみや湿疹を落ち着かせることを治療の軸としています。かゆみを伴う湿疹がある場合は、必要に応じて外用ステロイド剤なども併用し、掻き壊しの悪循環を防ぎます。

ご家庭で取り組める「うつりにくくする工夫」

○ 掻かないための工夫：爪を短く切り、日頃からの保湿を怠らない
○ タオルやスポンジの共用を避ける：家族間での接触感染を防ぐ
○ プールなどでは、いぼを絆創膏やラッシュガード等で覆って保護する

受診から治療までの流れ

1. 診察：みずいぼの数、部位、湿疹の有無、掻き壊しの状況を的確に確認します。
2. 方針の相談：経過観察を行うか、積極的な治療を行うかを保護者様と話し合って決定します。
3. 治療（必要な場合）：状態に応じ、液体窒素療法などを実施します。
4. スキンケア処方：保湿剤や、必要に応じて消炎目的の外用薬を処方します。
5. 経過確認：イボの増え方、かゆみの程度、皮ふの状態を定期的にチェックします。

よくあるご質問（FAQ）

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